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推廣病主法 醫師：能否就近及時諮商是關鍵

商品訊息描述: 病人自主權利法將在明年正式施行，衛福部在去年3月起推動全台7家醫院試辦。參與試辦的南投醫院放射腫瘤科主任翁益強今天(1日)在參與相關座談會中表示，現行公告條文不利於偏遠地區民眾預立醫療照護諮商，他建議相關規定更多元化，讓民眾能就近且及時獲得諮商。

病人自主權利法將在明年1月6日上路，民進黨立委陳曼麗、前國民黨立委楊玉欣1日在立法院舉辦「病人自主權利法」政策施行座談會，除了邀請目前試辦的醫院報告臨床經驗及成果，許多關心這項議題的團體也參與討論。

一般以為偏鄉地區的老人家對於預立醫療決定的態度會較為保守，但參與試辦的衛福部南投醫院放射腫瘤科主任翁益強表示當地老人家都能接受這個觀念，只是法律規定必須先經過預立醫療照護諮商(ACP)才能簽署醫療決定，且二親等內親屬至少要有一人參與，南投較偏遠地區許多兒女都在別的縣市工作，很難在平常日陪父母到諮商門診，他建議諮商的地點應多元化。翁益強：『(原音)對一個比較鄉下地方，他可能兒女或是家人可能不是那麼常常居住在一起，這個要聚集跟執行又要來到醫院，所以我比較在意的是是不是到家裡就執行，或老人家剛好有狀況來到醫院住院，家人也陪伴，難得嘛，那時候是不是就可以執行，我覺得這個要多元化，不要用門診的概念。』

翁益強也指出，根據「提供預立醫療照護諮商醫療機構管理辦法」草案條文，能設立諮商門診的院所須有一般床300床以上、或是經醫院評鑑通過的醫院，但在偏鄉地區就只有衛生所，若衛生所能在醫院的支援下執行，不必一定要拉回醫院，就可以讓民眾就近進行，他並認為能否就近及時提供諮商將是這個法案未來能否順利推廣的關鍵。

另外，在座談會中，多位與會人士也提到諮商的費用問題，他們希望初期能由政府提供補助，以鼓勵民眾參與。

屏東縣恆春鎮山海里檳榔坑的尤家後代為凝聚向心力，最近成立祭祀公業並規畫籌建祖祠，請文史工作者念吉成協助蒐集先祖史蹟，念從在水泉國小龍泉分校塵封73年的日文沿革誌中，意外發現百年前時任庄長的第4代尤炳文捐地興學美事，不僅尤家後代驚喜，水泉國小明年百年校慶也將邀尤家後代當面向創校恩人致謝。

尤姓是屏東縣恆春鎮的大姓，尤家的開台祖尤昌翁，清乾隆末年自福建省泉州遷徙到恆春茄湖拓墾，第2代尤天宗在200前遷徙至檳榔坑一帶拓墾，最初28戶，開枝散葉到現在有數百人，除了日治時代的龍泉水庄長尤炳文，第6代尤啟祥曾任第4、5屆民選恆春鎮長，還出了2名陸軍少將。

尤家後代最近解決祖先留下數甲魚塭地的產權糾紛後成立祭祀公業，並規畫籌建祖祀，請念吉成協助蒐集先祖事蹟；念吉成說，想到9年前水泉國小校長鄭志隆在龍泉分校地下室鐵櫃找到的學校沿革誌，封面還以紅字註明「永久保存」，請人翻譯後，意外發現記載尤炳文捐地興學公益事蹟。水泉國小明年適逢百年校慶，校方也將邀尤家後代到校致謝。

念吉成說，日人在恆春古城設有恆春第1公學校，尤炳文在1907年建議設第2公學校，方便愛心月餅城外學生，就是現有的龍泉分校，除了捐地和房舍做教室，還勸募建校經費及人伕，另提供魚塭供養魚，做為學校的收入；尤家後代尤寬裕說，「尋根之旅」發現先祖的公益事蹟， 讓後代以先祖為榮，也有啟發效果。

另個讓念吉成振奮的發現，是尤炳文留下的三合院老厝，百年來受地震、風災等破壞，現仍保留一面留有彩繪雕飾的老牆，念請教古物專家成功大學何培夫教授，得知彩繪與歐洲土耳其彩繪文化雷同，有吉祥之意，建議尤家後代妥善保留。
前屏東縣恆春鎮水泉國小龍泉分校長鄭志隆（左）9年前在鐵櫃中發現塵封73的日文學校沿革誌，請人翻譯，意外發現百年前時任庄長的尤炳文是創校恩人。記者潘欣中／攝影
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